Activités sexuelles
Embrasser (un baiser)
- Sans échange de sang
AUCUN RISQUE - Avec échange de sang RISQUE FAIBLE
« French Kiss, bec, bisou, bec mouillé »
Il n’y a aucun potentiel de transmission du VIH dans l’acte de presser des lèvres sèches contre d’autres lèvres sèches. En l’absence de sang dans la bouche, les baisers avec salive peuvent être classés comme des activités qui ne comportent aucun risque.
Il y a un très faible potentiel de transmission par le baiser avec salive lorsque du sang peut être échangé.
Relations orales: fellation
- Avec condom AUCUN RISQUE
- Sans condom, en prenant du sperme ou ayant une infection dans la bouche RISQUE FAIBLE
- Sans condom, ayant pris du rince-bouche ou s’est brossé les dents RISQUE FAIBLE
« Sucer le pénis, blow job »
Le risque associé à la fellation peut être un peu réduit en évitant l’éjaculation de sperme dans la bouche, et est nul par l’utilisation d’un condom.
Après s’être brossé les dents (ou avoir utilisé la soie dentaire), il est recommandé que la personne qui donnera la fellation attendre au moins 30 minutes à 2 heures, vu la possibilité de saignement momentané des gencives.
Relations orales: cunnilingus
- Avec protection AUCUN RISQUE
- Sans protection RISQUE FAIBLE, sauf s’il y a infection dans la gorge
- Sans protection, ayant pris du rince-bouche ou ayant brossé les dents RISQUE FAIBLE
- Sans protection, durant les menstruations RISQUE FAIBLE
Le cunnilingus (lécher le clitoris, la vulve, ou la région voisine) comporte un potentiel de transmission parce que des sécrétions vaginales ou du sang (plus de risques) peuvent pénétrer dans la bouche.
Relations orales: anilingus
- Avec protection AUCUN RISQUE
- Sans protection RISQUE NÉGLIGEABLE, sauf s’il y a infection dans la gorge.
« Relation bouche anus, lécher/manger le (trou du) cul, rimming, s’asseoir sur la face »
Il faut cependant noter que l’anilingus est un mode efficace de transmission d’autres ITS, notamment la syphilis, la gonorrhée, l’hépatite A, l’hépatite B et divers parasites intestinaux.
Pénétration vaginale (pénis-vagin)
- Avec condom RISQUE FAIBLE *
- Sans condom RISQUE ÉLEVÉ, et il y a possibilité de grossesse ou d’autres ITSS
* Les condoms ne sont pas infaillibles à 100 %. Il y a suffisamment de preuves de bris et d’utilisation inadéquate de condoms pour que cette activité soit associée à un risque faible.
La pénétration du pénis dans le vagin sans condom une activité sexuelle à risque élevé. À l’échelle mondiale, la majorité des cas recensés de transmission du VIH sont attribués à la pénétration vaginale non protégée.
Pénétration anale (pénis-anus)
- Avec condom et lubrifiant RISQUE FAIBLE *
- Sans condom RISQUE ÉLEVÉ
* Les condoms ne sont pas infaillibles à 100 %. Il y a suffisamment de preuves de bris et d’utilisation inadéquate de condoms pour que cette activité soit associée à un risque faible.
On croit que la transmission du VIH du partenaire pénétré à l’homme qui le pénètre, durant la pénétration anale non protégée, peut se produire de deux manières. Des fissures ou déchirures très petites, voire microscopiques, sur le pénis, pourraient permettre l’entrée du virus dans l’organisme; une plaie sur le pénis (un ulcère génital, par exemple) peut constituer un risque encore plus grand en offrant un point d’entrée au virus. On dispose aussi de preuves que la transmission peut se produire de façon directe par la muqueuse de l’urètre (dans l’orifice au bout du pénis) ou par le prépuce.
Pénétration digitale (doigt-anus et doigt-vagin)
- Avec un gant de latex AUCUN RISQUE
- Sans gant de latex et sans lésions AUCUN RISQUE
La stimulation digitale (du clitoris, des grandes lèvres ou de l’anus) ou l’insertion d’un doigt (dans le vagin ou le rectum) comporte AUCUN RISQUE si le doigt ne présente pas de coupure ouverte, plaie, lésion, brûlure ou éruption suintante.
Pénétration manuelle (main-anus et main-vagin)
- Avec un gant de latex AUCUN RISQUE
- Sans gant de latex RISQUE FAIBLE, s’il y a des blessures faites par le passage de la main
« Pénétrer/fourrer avec la main »
Pour cette raison, le risque est plus grand pour le partenaire qui est pénétré. Le partenaire qui insère sa main, pour sa part, peut avoir une coupure ou une abrasion à la main (incluant des filets de peau soulevés autour d’un ongle).
Masturbation
- Moi-même AUCUN RISQUE
- Donnée ou reçue avec un partenaire AUCUN RISQUE
La masturbation d’un homme par la stimulation manuelle de son pénis en érection, ou d’une femme par la stimulation manuelle de ses parties génitales, ne comporte aucun risque pour la personne qui tient le pénis ou qui stimule le clitoris ou les lèvres vaginales à l’aide de ses doigts, à moins qu’elle n’ait une coupure.
Utilisation d'accessoires sexuels de pénétration
- Insertion d’un accessoire non partagé AUCUN RISQUE
- Insertion d’un accessoire partagé, sans condom RISQUE ÉLEVÉ
- Insertion d’un accessoire partagé, avec condom RISQUE NÉGLIGEABLE *
- Insertion d’un accessoire désinfecté RISQUE NÉGLIGEABLE **
* Le condom peut être défectueux ou ne pas être utilisé adéquatement, ce qui empêche de classer ces activités dans la catégorie sans risque.
** Il est possible que l’objet ne soit pas adéquatement désinfecté.
Cette pratique peut causer un traumatisme à la muqueuse vaginale ou rectale, ce qui peut favoriser la transmission du VIH s’il y a ensuite pénétration pénienne sans protection.
Les accessoires sexuels de pénétration (comme le godemiché (« dildo »), le vibrateur, les boules chinoises, le fiche cul (« butt plug »), les boules anales) et d’autres objets insérés, peuvent causer à la muqueuse du rectum (anus) ou du vagin des lésions d’importance variable, selon la taille de l’accessoire inséré.
Activités sadomasochistes
- Activités sadomasochistes (en appliquant les précautions universelles) AUCUN RISQUE
- Activités sadomasochistes avec saignement RISQUE ÉLEVÉ
« S & M, Sado, Maso »
Certaines activités sadomasochistes avec d’autres personnes qui peuvent entraîner un saignement accidentel ou intentionnel (par exemple, avec un fouet, des pinces à mamelons, des attaches, une fessée forte, le tatouage et le perçage de la peau) peut être une activité à risque élevé.
Contact avec des matières fécales
- Contact de matières fécales avec une peau saine AUCUN RISQUE
- Contact de matières fécales avec une lésion, un ulcère, une brûlure ou une éruption suintante RISQUE NÉGLIGEABLE
« Scatophilie, scato, se faire chier dessus, jeux de merde, brun, chocolat »
Contact avec l'urine
- Recevoir de l’urine sur le corps AUCUN RISQUE
- Recevoir de l’urine à l’intérieur du corps RISQUE NÉGLIGEABLE
- Recevoir de l’urine avec présence de sang d’une personne séropositive RISQUE NÉGLIEABLE - FAIBLE
« Jeux d’urine/de pisse, se faire pisser, watersports, golden shower »
Frottement vulve contre vulve
- Frottement vulve contre vulve RISQUE NÉGLIGEABLE
- Frottement vulve contre vulve pendant les menstruations ou avec infection présente RISQUE NÉGLIGEABLE À FAIBLE
Le frottement d’une vulve contre une autre comporte un potentiel de transmission du VIH puisqu’il est possible qu’un échange de sécrétions vaginales se produise, d’une partenaire à l’autre. Durant les menstruations, le risque est plus élevé en raison de l’échange possible de sang.
Arrimage
- Arrimage (jeux de deux pénis) RISQUE NÉGLIGEABLE
- Arrimage avec échange de sperme ou de liquide pré-éjaculatoire RISQUE NÉGLIGEABLE *
« Docking »
* L’absence de cas documentés conduirait à placer ces activités dans la catégorie du risque négligeable. Dans ce cas, toutefois, le potentiel de risque qui s’associe à ces activités nous empêche d’assigner un degré de risque.
L’arrimage consiste à étendre le prépuce du pénis par-dessus le gland du pénis d’un partenaire, pour ensuite masturber les deux simultanément. Cette activité comporte une faible possibilité de transmission par la pénétration du sperme de l’un dans l’urètre de l’autre, particulièrement si le prépuce enrobe les deux glands de façon assez serrée pour que le sperme reste captif.